ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل

بیماری های قلبی آنقدر شایع هستند که در ویزیت پزشک در منزل اولین چیزی است که به آن توجه می شود. وقتی بیمار فاکتورهای خطر قلبی عروقی را داشته باشد معمولا پزشکان بلافاصله با تجویز دارو و توصیه به تغییر در سبک زندگی و رژیم غذایی به بیماران برای جلوگیری از پیشرفت بیماری های قلبی عروقی کمک می کنند. پزشکان عمومی می توانند عوامل خطر شایع مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا و سندرم متابولیک را بسیار خوب درمان کنند. اما مواردی وجود دارد که نیاز به ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل است.

متخصص قلب و عروق کیست؟

پزشک متخصص قلب و عروق فردی است که ابتدا دوره هفت ساله پزشکی عمومی را گذرانده است و سپس طی یک دوره چهارساله در رشته تخصصی قلب و عروق آموزش دیده است و بعد از آن نیز در دوره های فوق تخصصی اینترونشنال(مداخله ای)، الکتروفیزیولوژی و کاشت دستگاه های ضربان ساز قلب مانند پیس میکر و یا کاردیوگرافی و اینترونشنال کودکان و… شرکت می کنند. همچنین تخصص قلب و عروق با جراح قلب متفاوت هستند. جراح قلب ابتدا دوره تخصصی جراحی عمومی را می گذراند و سپس در دوره فوق تخصصی برای جراحی قلب آموزش می بیند.

چه موقع به ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل نیاز دارید

هنگامی که بیماری قلبی تشخیص داده می شود یا خطر بروز سکته قلبی و یا سایر بیماریهای قلبی عروقی بیش از حد است، حتما نیاز است تا یک متخصص قلب بیمار را ارزیابی و درمان کند. برای مثال هنگامی که بیمار مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری دریچه یا بیماری عروق کرونر است، ضروری است که توسط متخصص قلب ویزیت شود. متخصصان قلب، پزشکانی هستند كه بیماری های قلب و عروق خونی را تشخیص داده و معالجه می کنند. بیشتر تمرکز در ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل بر افزایش میزان بقا و بهبود کیفیت زندگی پس از حملات قلبی، نارسایی قلبی یا اختلالات ریتم قلب است. اما متخصصان قلب و عروق همچنین به پیشگیری از بیماری قلبی نیز توجه دارند. در شرایط زیر ممکن است به یک متخصص قلب نیاز داشته باشید:

• در صورتی که پزشک عمومی شما را به یک متخصص قلب و عروق ارجاع دهد
• سابقه خانوادگی بیماری های قلبی عروقی داشته باشید
• علائم بیماری قلبی عروقی مانند درد قفسه سینه، فک،شانه، تپش قلب، تعریق زیاد، سرگیجه و ناراحتی، سبکی سر
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• دیابت
• سابقه فشار خون بالا در دوران بارداری (پره اکلامپسی)
• بیماری های قلبی مادرزادی
• سیگار کشیدن
• تپش قلب
• فشار خون پایین

چه بیماری هایی در ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل درمان می شوند

متخصصان قلب و عروق بیماران مبتلا به بیماری سیستم قلبی و گردش خون را درمان میکنند که بعضی از شایع ترین این بیماریها شامل موارد زیر است : 

• آنژین (درد قفسه سینه ناشی از تنگی عروق کرونر)
• آریتمی، به عنوان مثال فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان قلب نامنظم)
• سوفل قلب به دلیل بیماری دریچه قلب
• کاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب) همراه با نارسایی قلبی از جمله ریوی
• ادم (تجمع مایعات)
• نارسایی احتقانی قلب
• ترومبوز شریان کرونر یا سکته قلبی 
• فشار خون بالا 
• بیماری های شریانی (تصلب شرایین، ورم شریانی، آتروما)
• سوراخ در قلب و سایر اشکال بیماری مادرزادی قلب در بزرگسالان 
• مراقبت از زنان باردار مبتلا به بیماری قلبی
• بیماریهای ارثی قلب
• فشار خون ریوی
• مراقبتهای بعد از پیوند قلب

چه روشهای تشخیصی در ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل کاربرد دارند

در این تخصص از بهترین روشهای درمانی و جدید استفاده می شود که اغلب برای درمان بیماریهای مزمن قلبی مفید هستند. همچنین ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق در منزل شامل مراقبت تسکینی در پایان زندگی بیماران مبتلا به بیماری قلبی نیز می شود. بیشترین روش تشخیصی استفاده از نوار قلب در منزل و سونوگرافی قلب و رادیوگرافی قفسه سینه است.

سونوگرافی قلب: که به آن اکوکاردیوگرافی نیز گفته می شود، تصاویر متحرکی از قلب در اختیار پزشک قرار می دهد در این روش امواج صوتی منعکس شده تصویری زنده از قلب و دریچه های بیمار فراهم می کند. اگر درد غیر قابل توضیح در قفسه سینه یا بالای بازو، سوفل قلب، حمله قلبی، نقص قلب و یا سابقه بیماری قلبی را تجربه کرده باشید، ممکن است پزشک برای ارزیابی سلام قلب آن را تجویز کند.

الکتروکاردیوگرافی: با استفاده از دستگاه الکتروکاردیوگرافی قابل حمل ( ECG) می توان تست نوار قلب در منزل را انجام داد. روشی است که از طریق ثبت امواج الکتریکی قلب، بیماری های تهدید کننده زندگی مانند آریتمی های بطنی یا دهلیزی، یا تغییرات ایسکمیک تشخیص داده می شود.

اشعه ایکس قفسه سینه chest X-Rays) ) می تواند اطلاعات مربوط به وضعیت ریه ها را ارائه دهد، به ویژه اگر عروق خونی در ریه ها غیرطبیعی باشد و یا اینکه مایعات داخل ریه ها یا اطراف آنها وجود داشته باشد. اشعه ایکس می تواند بزرگ شدن قلب را نیز تشخیص دهد، که اغلب به دلیل نارسایی قلبی یا اختلال دریچه قلب ایجاد می شود.

اقدامات پزشک در ویزیت متخصص قلب و عروق در منزل 

ویزیت متخصص قلب و عروق در منزل شامل اقدامات زیر می باشد:

• معاینه بدنی ( معاینه ضربان و صداهای قلب و اندازه گیری فشار خون)
• دستور انجام آزمایشاتی مانند آزمایش خون، الکتروکاردیوگرام  (ECG) یا نوار قلب در منزل
• درخواست انجام تست استرس ورزشی یا رادیولوژی قلب و سونوگرافی در منزل
• تفسیر نتایج آزمایش ها و تستهای قلب و عروق بیمار و ارائه تشخیص
• تجویز درمان های مورد نیاز برای بهبود وضعیت بیمار
• ارائه مشاوره و آموزش در مورد تغییر سبک زندگی مانند اصلاح رژیم غذایی، حفظ وزن سالم، کنترل استرس، فعالیت بدنی منظم، ترک سیگار، کنترل فشار خون و کاهش سطح کلسترول
• ارائه مشاوره برای جلوگیری از بیماری های قلبی 
• ارجاع بیمار به فوق تخصص اینترونشنال قلب برای انجام روش هایی مانند کاتتریزاسیون قلب یا کاشت پیس میکر
• در صورت لزوم ارجاع بیمار به یک جراح قلب
• در صورت لزوم ارجاع به سایر تخصص های پزشکی برای مثال داخلی یا غدد جهت مشاوره برای بیماران دیابتی
• در صورت نیاز تجویز خدمات پرستاری در منزل جهت انجام تزریقات در منزل و وصل سرم در منزل
• ارجاع به فیزیوتراپی در منزل برای آموزش ورزش های مفید برای بیماران قلبی در منزل

منابع:

1. https://www.medicinenet.com/what_does_a_cardiologist_do/article.htm
2. https://www.google.com/search?q=cardiology+nhs+healthcare&source=lmns&bih=559&biw=1242&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwjhssX7wobtAhULeRoKHeEBCUgQ_AUoAHoECAEQAA
3. https://www.seemyheart.org/heart-ultrasound/
4. https://www.tricitycardiology.com/what-are-the-main-procedures-performed-in-interventional-cardiology/